Mạng y tế, vì sức khỏe cộng đồng

Bật mí ca phẫu thuật đặc biệt cắt khối u khổng lồ gần 9kg đầu tiên ở Quảng Ninh

MangYTe - Các phẫu thuật viên tiến hành mở nhỏ đường bụng để thắt động mạch chậu trong nuôi khối u hạn chế mất máu trong mổ và sau đó tiến hành cắt khối u...
Mục lục

Trao đổi với PV, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, đơn vị vừa đã phẫu thuật thành công cắt khối u thần kinh khổng lồ nặng 8,9kg cho bệnh nhân Nguyễn Văn H. (39 tuổi), trú tại phường Hà Phong (TP. Hạ Long). Đây là khối u tái phát đã mổ nhiều lần và cũng là khối u thần kinh lớn nhất từ trước đến nay được cắt bỏ tại Quảng Ninh.

Trước khi được phẫu thuật thành công, bệnh nhân H. được người nhà đưa tới bệnh viện với khối u lớn sắp vỡ ở vùng mông và người bệnh đã trải qua nhiều lần mổ và cắt một bên chân. Trên vùng mông của chân đã cắt là một khối u căng tròn khoảng chục cân và da trên u có chỗ sắp hoại tử.

Quá trình xem phim chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ phát hiện u dính vào xương cánh chậu không còn di động được. Đặc biệt, u gồm nhiều khối hợp lại, có nhiều mạch máu nuôi lớn từ động mạch chậu bên trái.

Bật mí ca phẫu thuật đặc biệt cắt khối u khổng lồ gần 9kg đầu tiên ở Quảng Ninh - Ảnh 1.

Khối u thần kinh khổng lồ nặng gần 9kg được bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cắt bỏ thành công

Theo chia sẻ của anh H., hơn 20 năm trước khối u xuất hiện đầu tiên to bằng quả trứng gà ở mặt sau đùi bên trái và bác sĩ chẩn đoán u xơ thần kinh, tiếp đó được cắt bỏ. Phẫu thuật xong vết mổ nhanh liền nhưng thời gian sau lại có khối u khác mọc lên, to hơn.

Lúc này, anh H. đến các bệnh viện từ tỉnh đến Trung ương và được chẩn đoán u thần kinh, sau đó cắt các khối u tái phát. Mỗi lần cắt bỏ khối u khiến bệnh nhân đau đớn và phần mềm vùng đùi cũng mất dần sau mỗi ca mổ.

Cũng theo bệnh nhân, mỗi lần mổ xong, anh H. đắp lá, dùng thuốc nam nhưng sau một thời gian, u vẫn mọc lại. Đến lần phẫu thuật thứ 10 vì u to và chân đã hết thịt không còn chức năng, cho nên bác sĩ quyết định tháo khớp háng chân trái để hy vọng phẫu thuật triệt để hơn. Tuy nhiên, sau một thời gian u vẫn tái phát ở vùng mông.

Đến năm 2017, bệnh nhân trải qua lần mổ thứ 11 cắt khối u tái phát. Do khối u quá to nên chỉ cắt được một phần và mất máu nhiều. Lúc này, anh H. cùng gia đình bi quan, chán nản vì đã chạy chữa nhiều nơi, phẫu thuật nhiều lần nhưng khối u không hết mà ngày càng to và nặng hơn khiến sinh hoạt khó khăn.

Bật mí ca phẫu thuật đặc biệt cắt khối u khổng lồ gần 9kg đầu tiên ở Quảng Ninh - Ảnh 2.

Hình ảnh khối u trước và sau khi được phẫu thuật cho bệnh nhân

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh phức tạp do u thần kinh rất lớn đã phẫu thuật nhiều lần nên mất giải phẫu bình thường. Đồng thời nguy cơ mất máu trong quá trình mổ rất lớn do u dính chắc vào xương chậu và tổ chức xung quanh cũng như các mạch máu nuôi u tăng sinh. Trong khi đó, việc tạo hình vạt da sau cắt u khó khăn do nhiều sẹo cũ cũng như khuyết hở để lại sau cắt u rất lớn.

Tuy nhiên với mục tiêu để tránh được biến chứng chảy máu do hoại tử u xảy ra và hy vọng có thể cắt được u mang lại cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân. Cho nên, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cho anh H.

Kíp phẫu thuật gồm: Khoa Ngoại, Ung bướu, Chấn thương chỉnh hình và Gây mê hồi sức. Trước hết, các phẫu thuật viên tiến hành mở nhỏ đường bụng để thắt động mạch chậu trong nuôi khối u hạn chế mất máu trong mổ. Sau đó tiến hành cắt khối u; các mạch máu lớn được buộc tỉ mỉ, các mạch nhỏ và tổ chức xung quanh u được cắt và cầm máu bằng dao siêu âm.

Bật mí ca phẫu thuật đặc biệt cắt khối u khổng lồ gần 9kg đầu tiên ở Quảng Ninh - Ảnh 3.

Kíp phẫu thuật cho bệnh nhân H. cắt bỏ khối u khổng lồ

Ca mổ diễn ra 6 giờ liên tục, toàn bộ khối u được cắt thành một khối nặng 8,9 kg và các sợi thần kinh vào khối u được cắt cao để tránh khối u tái phát. Đồng thởi, bệnh nhân được tạo hình xoay vạt da che phủ hoàn toàn diện cắt. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống được, tình trạng toàn thân ổn định và các vạt da che phủ hồng hào.

Chia sẻ về ca mổ, bác sĩ Phạm Việt Hùng - Trưởng kíp phẫu thuật, Khoa Ngoại thông tin, quá trình phẫu thuật, kíp mổ chủ động mở bụng thắt mạch này nên hạn chế tối đa mất máu cũng như khối u thiếu máu trở lên mềm hơn dễ phẫu tích. Do khối u rất nặng và các mạch máu nuôi u đều căng giãn dễ đứt, cho nên các bác sĩ thay nhau nâng khối u gần 9 cân này trong suốt thời gian phẫu thuật cho đến khi cắt rời hẳn u ra.

Đức Tùy

Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Nguồn: Gia đình (http://giadinh.net.vn/y-te/bat-mi-ca-phau-thuat-dac-biet-cat-khoi-u-khong-lo-gan-9kg-dau-tien-o-quang-ninh-202010011635044.htm)
1  ... Tiếp » 

Artesunate: thuốc chống sốt rét

Artesunate: thuốc chống sốt rét
Thuốc có tác dụng mạnh và nhanh diệt thể phân liệt trong máu đối với Plasmodium vivax và đối với cả hai P falciparum nhạy cảm và kháng cloroquin

Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư

Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư
Các nghiên cứu in vitro trên hệ microsom gan người cho thấy arsenic trioxid không có tác dụng ức chế hoạt tính các enzym chính của cytochrom P450 như 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Anastrozole: Anastrol, Anazo, Arezol, Arimidex, Femizet, Victans, thuốc chống ung thư, thuốc ức chế aromatase

Alverine citrate: Akavic, Averinal, Beclorax, Cadispasmin, Dofopam, Dospasmin, Eftispasmin; Gloveri, thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn

Allopurinol: Alloflam, Allopsel, Allorin, Alurinol, Apuric, Darinol 300, Deuric, thuốc chống gút giảm sản xuất acid uric

Sách y học: Sách y học được vinh danh

Sách y học: Sách y học được vinh danh
Lễ trao giải Giải thưởng Sách Quốc gia lần thứ 3 - 2020 vừa được tổ chức trọng thể tại Hà Nội, thêm một “mùa vàng bội thu” khi vinh danh nhiều tác giả, dịch giả và các đơn vị xuất bản tại Việt Nam.

Dầu tràm Huế trước thực trạng hàng giả, kém chất lượng

Dầu tràm Huế trước thực trạng hàng giả, kém chất lượng
Thực trạng tinh dầu tràm kém chất lượng, hàng giả, hàng pha trộn hóa chất đang trà trộn, khiến uy tín của tinh dầu tràm Huế bị ảnh hưởng, nhiều khách hàng dè dặt và e ngại.

Cây thuốc việt nam, cách trồng, thu hái chế biến và phương pháp trị bệnh ban đầu của Tác giả Lương Y Lê Trần Đức

Sách mới: Hạnh phúc không nằm trong ví

Trường Cao đẳng Y Dược Hà Nội mở lớp chui tại Hải Phòng

Thông tin cần biết về tuyển sinh vào trường Đại học Y Hà Nội năm 2019

Trường đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch

Trường đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch
Bồi dưỡng, đào tạo nâng cao trình độ đội ngũ nhân lực y tế, từng bước triển khai đào tạo các loại hình sau đại học như Bác sĩ Chuyên khoa cấp I, cấp II, Nội trú, Thạc sĩ và Tiến sĩ.

VATM - Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam

VATM - Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam
Học viện thường xuyên được sự quan tâm của lãnh đạo Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và Đào tạo, sự giúp đỡ tận tình của các Vụ, Cục chức năng của Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và đào tạo trong mọi lĩnh vực hoạt động của Học viện.

Trường Đại học Y tế Công cộng

Trường Đại học Y Hải Phòng

Đại học Y khoa Thái Bình

Đại học Y khoa Vinh

Viêm da dị ứng (Eczema)

Viêm da dị ứng (Eczema)
Sần sùi, mảng màu đỏ thường là không dày và phân định ranh giới riêng biệt của bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến khuôn mặt, cổ và thân trên

U sắc tố (melanoma) ác tính

U sắc tố (melanoma) ác tính
Trong khi bề mặt khối u ác tính lan truyền phần lớn là một bệnh của người da trắng, người thuộc các chủng tộc khác vẫn có nguy cơ này và các loại khác của các khối u ác tính

Rối loạn sắc tố da (nốt ruồi, bớt, tàn nhang) lành tính

Nguyên tắc của trị liệu da liễu

Giai đoạn cuối đời của bệnh nhân

Điều trị đau không dùng thuốc và diễn biến cuối đời

Cách làm vịt quay trộn măng

Cách làm vịt quay trộn măng
Ướp gia vị với muối tiêu, đường, mật ong, ngũ vị hương, để khoảng 3 giờ cho ngấm gia vị Xối mỡ hay cho vào lò nướng chín vàng

Cách làm cút tiềm ngũ quả

Cách làm cút tiềm ngũ quả
Tiếp tục đun nhỏ lửa khoảng 15 phút, cho nấm đông cô, củ năng, táo tàu vào, nấu đến khi cút mềm, cho kim châm, đậu bo bo vào

Cách làm lưỡi vịt rang muối

Cách làm bún khô xào giòn

Cách làm cá cuốn bún

Cách làm vịt nấu chao

Ford looks to introduce health, wellness apps to its cars

Ford looks to introduce health, wellness apps to its cars
That’s the plan from the Ford Motor Company, which is working with healthcare companies WellDoc, Medtronic and SDI Health to include health and wellness in-car connectivity solutions on the Ford SYNC platform.

What are the effects on health of transport-related air pollution?

What are the effects on health of transport-related air pollution?
Exposure to transport-related air pollution varies, as some groups may be more exposed, depending on how long they stay in polluted areas and what they do while there.

Health chiefs welcome ban on smoking in cars carrying children

Do electric cars cause cancer?

Electric cars a mixed bag for health

Cars, Trucks, Air Pollution and Health

Lựa chọn ti vi tốt và phù hợp nhất

Lựa chọn ti vi tốt và phù hợp nhất
Trước khi sự ra đời của HD, điều quan trọng là phải ngồi đủ xa từ truyền hình mà không cảm nhận được chấm hình ảnh. Với bộ HDTV ngày nay, tuy nhiên, vấn đề lớn hơn là kích thước của căn phòng của bạn.

Lựa chọn bếp ga, bếp từ hay bếp điện

Lựa chọn bếp ga, bếp từ hay bếp điện
Bếp điện với cuộn làm nóng dễ dàng thay thế không tốn kém nhiều. Bếp điện loại mới đắt tiền một chút và sửa chữa khó hơn, nhưng rất dễ dàng làm sạch vì nó chỉ là một bề mặt phẳng.

Tiêu chuẩn chọn lò vi sóng phù hợp tốt nhất

Lựa chọn nồi cơm điện tốt và phù hợp

Hoạt động trí não: thực phẩm liên quan chặt chẽ

Hoạt động trí não: thực phẩm liên quan chặt chẽ
Kết hợp nhiều loại thực phẩm vào chế độ ăn uống lành mạnh một cách thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe của bộ não, có thể chuyển thành chức năng tinh thần tốt hơn

Muối có thể là một yếu tố chính trong các phản ứng miễn dịch dị ứng

Muối có thể là một yếu tố chính trong các phản ứng miễn dịch dị ứng
Ở các nước công nghiệp, gần một phần ba người bị ảnh hưởng bởi dị ứng tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ, Một trong mười trẻ em bị viêm da dị ứng

Thời tiết có ảnh hưởng đến đau khớp không?

Phương pháp không dùng thuốc để điều trị trầm cảm nhẹ

Gen và nghiện: điều trị có mục tiêu

Phương pháp tích hợp để giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS)

Mười hai (12) điều y đức: quy chế bệnh viện

Mười hai (12) điều y đức: quy chế bệnh viện
Thật thà đoàn kết, tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng các bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm lẫn nhau.

Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện

Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện
Thực hiện các tủ tục vào viện cho người bệnh, thông báo cho khoa nhận người bệnh biết trước để chuẩn bị điều kiện phục vụ

Quy chế công tác khoa dược

Quy chế công tác khoa chống nhiễm khuẩn

Quy chế công tác khoa lọc máu thận nhân tạo

Quy chế công tác khoa truyền máu