MangYTe

Sức khỏe và đời sống hôm nay

Sức khỏe và đời sống

Cứu sống bệnh nhân bị vỡ túi phình mạch máu não

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, Khoa Hồi sức tích cực và phân khoa Can thiệp đột quỵ của bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân nữ 40 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì vỡ túi phình mạch máu não.
Mục lục

Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, tri giác hồi phục gần như hoàn toàn, đã ngưng thở máy. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại khoa.

Bệnh nhân N.T.L nhập viện ngày 14/9 trong tình trạng co giật sùi bọt mép, tím tái, hôn mê sâu, suy hô hấp nặng phải thở máy. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân xuất huyết não, suy hô hấp nặng. Kết quả CT Scan đầu cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện.

Kết quả chụp DSA cho thấy, hệ động mạch cảnh trong bên trái tổn thương phình mạch dạng túi động mạch cảnh trong đoạn thông sau, kích thước tương đương 3,3 mm, cổ rộng 3 mm chưa vỡ. Hệ động mạch cảnh trong bên phải tổn thương dạng túi phình đa thùy động mạch cảnh trong đoạn thông sau, kích thước 6 x 9 mm khả năng đã vỡ.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định can thiệp nội mạch túi phình động mạch cảnh trong đoạn thông sau bên phải đã vỡ trước. Tổn thương phình mạch dạng túi động mạch cảnh trong đoạn thông sau bên trái can thiệp sau do túi phình chưa vỡ và còn khả năng đặt giá đỡ.

Ngày 18/9, ê kíp can thiệp do bác sĩ chuyên khoa I Trần Công Khánh - Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh là thủ thuật viên chính và bác sĩ chuyên khoa I Phạm Minh Phước đã tiến hành chụp vào nút động mạch não số hóa nền. Các bác sĩ tiến hành luồn vi ống thông siêu chọn lọc vào trong túi phình và thả 5 coil vào trong túi phình. Chụp kiểm tra thấy bít gần như hoàn toàn vào túi phình, tuần hoàn động mạch não tốt.

Bác sĩ Hà Tấn Đức, Trưởng đơn vị Can thiệp đột quỵ cho biết, phình mạch máu não là tình trạng phồng lên của mạch máu trong não từ một điểm yếu của lớp nội mạc của thành mạch máu. Đây là căn bệnh nguy hiểm với diễn biến âm thầm, tồn tại không triệu chứng trong thời gian dài và dễ nhầm với các bệnh khác. Bệnh xảy ra rất đột ngột, đau đầu đột ngột dữ dội, buồn nôn và nôn, nặng có thể rối loạn ý thức, hôn mê. Khi mạch phình bị vỡ có thể vỡ nhiều lần sau đó, lần sau thường nặng hơn lần trước, tỉ lệ Tu vong cao.

Vỡ phình mạch mạch máu não là biến chứng nặng nề nhất của bệnh, gây đột quỵ não, chảy máu não, thường chảy máu trong ở màng não, có thể chảy máu não thất hoặc kết hợp. Triệu chứng là đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, tăng huyết áp, ý thức có thể bình thường, hoặc lơ mơ, thậm chí hôn mê, bại liệt nửa người, khó nói hoặc không nói được.

Bệnh phình động mạch não có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, riêng nguy cơ vỡ phình mạch thường gặp nhất ở người già. Tuy nhiên, khoảng 20% ca phình mạch não xảy ra ở độ tuổi từ 15 đến 45. Ngoài yếu tố tuổi tác, các nhóm thường xuyên hút Thu*c lá, cao huyết áp, uống nhiều rượu bia, lạm dụng Thu*c, phụ nữ ở độ tuổi mãn kinh có mức estrogen thấp, tiền sử gia đình bị phình mạch não, người bị chấn thương, tổn thương mạch máu… là những nhóm có nguy cơ cao bị phình mạch máu não.

Hiện các túi phình mạch máu não chỉ có thể được phát hiện dựa trên các chẩn đoán hình học. Bác sĩ khuyến cáo, những người trong nhóm nguy cơ kể trên, những người thường xuyên bị đau đầu không rõ nguyên nhân cần khám sàng lọc, thực hiện các xét nghiệm tổng quát để phát hiện nguy cơ mắc bệnh. Việc can thiệp kịp thời cho người bệnh sẽ tránh nguy cơ bệnh diễn tiến nặng dẫn tới vỡ mạch máu, nguy hiểm tính mạng.

Ánh Tuyết (TTXVN)

Mạng Y Tế
Nguồn: Báo tin tức (https://baotintuc.vn/suc-khoe/cuu-song-benh-nhan-bi-vo-tui-phinh-mach-mau-nao-20190919161726638.htm)

Tin cùng nội dung

  • Nhận biết cơn thiếu máu não thoáng qua
    Thời gian gần đây em hay bị đau đầu, nghe nói đây có thể là biểu hiện của cơn thiếu máu não thoáng qua khiến em rất lo lắng.
  • Sản phụ Tu vong ở BV Trung ương Huế đột quỵ do tai biến mạch máu não sau mổ
    SKĐS Sáng 13/10/2015, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế đã có phản hồi chính thức về ca Tu vong của sản phụ Nguyễn Thị Thu Hà hôm 12/10/2015 vừa qua.
  • Không chủ quan với cơn thiếu máu não thoáng qua
    Cơn thiếu máu não thoáng qua còn gọi là thiếu máu não cục bộ không chỉ xảy ra ở người cao tuổi mà còn có khả năng xuất hiện ở người trẻ hơn.
  • Tai biến mạch máu não
    Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ tai biến mạch máu não tăng từ 7 - 10 lần ở những người có các yếu tố nguy cơ cao hoặc có phối hợp 2 - 3 yếu tố nguy cơ, do vậy, khâu then chốt để dự phòng tai biến mạch máu não là thanh toán hoặc hạn chế tới mức thấp nhất tác hại của các yếu tố nguy cơ.
  • Phương pháp mới 3 trong1: Phòng chống tai biến mạch máu não
    Tai biến mạch máu não là nguyên nhân gây Tu vong hàng đầu trong các bệnh liên quan đến tim mạch và mạch não.
  • Thiếu máu não thoáng qua ở người cao tuổi
    Thiếu máu não thoáng qua là bệnh lý hay gặp ở người cao tuổi. 75 % là những người trên 65 tuổi, nam mắc nhiều hơn nữ (tỷ lệ nam/nữ là 3/2).
  • Cảnh giác với cơn thiếu máu não thoáng qua
    Cơn thiếu máu não thoáng qua (TMNTQ) thực chất là cơn tai biến mạch máu não hồi phục nhanh, thời gian hồi phục từ vài phút đến vài giờ...
  • Hiểm nguy do nhồi máu não
    Nhồi máu não xảy ra khi giảm lưu lượng máu nuôi đến một vùng não do hẹp, tắc mạch máu não hoặc do hạ huyết áp, gây thiếu máu não.
  • Thiếu máu não - Không nên chủ quan
    Thiếu máu não đang có chiều hướng gia tăng mạnh ở người lớn tuổi và gần đây cũng khá phổ biến ở những người trẻ tuổi lao động trí óc, căng thẳng, stress.
  • 10 triệu đồng một mũi Thuốc cấp cứu nhồi máu não
    Chào Mangyte, Tôi được biết về loại Thuốc tên là “tiêu sợi huyết” dùng trong cấp cứu tai biến mạch máu não và nhồi máu cơ tim. Tôi thấy công dụng của Thuốc rất kỳ diệu, có thể giúp người đột quỵ bình phục gần như hoàn toàn nếu được cấp cứu kịp thời. Nhưng một liều Thuốc giá bao nhiêu vậy Mangyte? Và trường hợp nào dùng được, trường hợp nào thì không? Mong Mangyte giải thích rõ hơn về loại Thuốc này. Tôi chân thành cảm ơn! (Thanh Vân – van.le…@gmail.com)
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY