Mạng y tế, vì sức khỏe cộng đồng

Phục hồi chức năng đau cột sống thắt lưng

Đau thắt lưng là bệnh rất hay gặp ở nhiều người và nhiều đối tượng nhưng thường dễ bị xem nhẹ. Tuy nhiên, chớ coi thường căn bệnh này.
Mục lục
Đau thắt lưng là bệnh rất hay gặp ở nhiều người và nhiều đối tượng nhưng thường dễ bị xem nhẹ. Tuy nhiên, chớ coi thường căn bệnh này.

Đau thắt lưng là triệu chứng đau khu trú từ ngang đốt sống thắt lưng 1 xuống nếp lằn mông, thường gặp ở người lao động, sinh hoạt hàng ngày tại cộng đồng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, có khoảng 65 - 90% những người trưởng thành bị đau vùng thắt lưng ít nhất một lần trong đời, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và lao động của bệnh nhân. Điều này do chức năng giải phẫu đặc biệt của vùng thắt lưng chịu nhiều áp lực và sức nặng cơ thể khi hoạt động. Ngoài ra, vùng thắt lưng có tầm vận động rất rộng gồm các động tác cúi, ngửa, nghiêng, xoay, biên độ vận động lớn và là vùng bản lề, đảm nhiệm chính vận động cúi, ngửa vùng thắt lưng. Ở Việt Nam , ước tính đau thắt lưng chiếm tỷ lệ 2% trong cộng đồng; 6% trong tổng số các bệnh xương khớp. Đau thắt lưng là một vấn đề phức tạp do nhiều nguyên nhân khác nhau và cũng có nhiều cách xử trí khác nhau tùy theo nguyên nhân của bệnh.

Dấu hiệu nhận biết bệnh:

đau cột sống thắt lưng do giãn dây chằng: Thường xuất hiện sau làm nặng, làm sai tư thế, sau nhiễm lạnh và động tác mạnh đột ngột. Co cứng khối cơ cạnh cột sống, vẹo cột sống làm dáng đi lệch sang một bên và ấn có điểm đau cạnh cột sống vùng thắt lưng.

đau cột sống thắt lưng do thoát vị đĩa đệm: Đau từ vùng thắt lưng lan dọc xuống mông, mặt sau ngoài đùi và trước ngoài cẳng chân, kết thúc ở gót hoặc các ngón chân. Đôi khi có rối loạn cảm giác như tê bì, kiến bò, kim châm, hoặc đau rát. Gập hai chân vuông góc với mặt giường, bệnh nhân đau tăng lan xuống mông và chân. Rối loạn đại tiểu tiện nếu có chèn ép tủy sống hoặc các rễ thần kinh vùng đuôi ngựa. Đôi khi có teo cơ vùng đùi, cẳng chân ở bệnh nhân đau mạn tính.

đau cột sống thắt lưng trong bệnh cảnh toàn thân: Đau lưng do sốt virut, nhiễm khuẩn (lao, viêm đĩa đệm...), trong bệnh cảnh ung thư...

Một số xét nghiệm cần thiết: Chụp Xquang, chụp cộng hưởng từ, cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán nguyên nhân.

Biến chứng nguy hiểm: Liệt, teo cơ, rối loạn đại tiểu tiện, rối loạn cảm giác

Nguyên nhân của bệnh: Thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm cột sống dính khớp, chấn thương cột sống, trượt đốt sống, cong, vẹo, gù ưỡn quá mức, gai đôi cột sống, loãng xương (gặp ở nữ sau mãn kinh), lao cột sống...

Chẩn đoán: Dựa vào hỏi bệnh, các dấu hiệu nhận biết đau lưng và xét nghiệm.

Điều trị và những lưu ý cần thiết:

Phục hồi chức năng:

Giai đoạn cấp: Nghỉ ngơi tuyệt đối kết hợp vật lý trị liệu gồm chườm nhiệt ấm, điện xung kích thích, điện phân dẫn thuốc và siêu âm trị liệu nhằm tăng cường chuyển hóa, chống phù nề, chống viêm giảm đau.

Sau giai đoạn cấp: Tiếp tục chườm nhiệt ấm, kích thích điện, siêu âm trị liệu, xoa bóp nhẹ nhàng, kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy, tác động cột sống, tập vận động cột sống thắt lưng.

Bài tập nghiêng xương chậu tập mạnh nhóm cơ vùng lưng: Khởi đầu ở tư thế nằm ngửa gối và háng gập, tập từ dễ đến khó. Bệnh nhân lấy lưng đè xuống mặt giường, hoặc lấy lưng đè lên tay đặt dưới lưng. Sau đó đưa mông lên cao giữ, không đưa lưng lên và không được ưỡn lưng ra phía trước. Sau cùng tập tư thế đứng lưng và gót chân áp sát vào tường.

Tập cuốn thân mình làm mạnh nhóm cơ bụng: Bệnh nhân nằm, gối và háng gập, cuốn thân mình vào sao cho mũi gần chạm gối. Sau đó tập từ tư thế ngồi sang tư thế nằm tay vịn hai đầu gối, thả người ra phía sau.

Bài tập mạnh và thư giãn nhóm cơ bụng và lưng bị co thắt: Khởi đầu tập kéo giãn một bên sau chuyển bên, người bệnh nằm ngửa hai tay nắm lấy một đầu gối, kéo đầu gối về phía vai cùng bên. Sau đó kéo cả hai gối cùng lúc lên sát ngực một cách đều đặn. Tiếp theo là tập mạnh cơ bụng tư thế ngồi hai chân co lại và dang, gập thân mình xuống giữa hai chân.

Bài tập thư giãn nhóm cơ ụ ngồi co thắt: Tư thế ngồi một chân duỗi thẳng, một chân co lại và xoay ngoài, cúi người xuống ngón tay trỏ chạm vào ngón chân cái của chân duỗi.

Tập thư giãn nhóm cơ gập hông co thắt: Kéo giãn nhóm cơ gập hông, không làm tăng độ ưỡn của cột sống lưng. Kỹ thuật viên hướng dẫn các tư thế kéo giãn nhóm cơ này để bệnh nhân thực hiện.

Điều trị bằng thuốc: Thuốc giảm đau (acetaminophen), giảm đau chống viêm (mobic, arcoxia...); glucosamin sulfate hoặc glucosamin chondroitin sulfate liều 1500mg/ngày; thuốc giãn cơ: myonal 100mg/ngày.

Điều trị ngoại khoa: Chỉ định khi đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống nặng điều trị nội khoa và phục hồi chức năng không hiệu quả.

Cách phòng bệnh: Sửa tư thế xấu là sửa một thói quen xấu thành một thói quen tốt, đòi hỏi sự kiên trì và thời gian của bệnh nhân và của kỹ thuật viên. Giữ cho cơ thể ở tư thế đúng trong lao động và sinh hoạt hằng ngày.

TS. Lương Tuấn Khanh - Ths. Đỗ Đào Vũ (Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai)

Nguồn: Internet
1  ... Tiếp » 

Phù bạch huyết: dấu hiệu triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán điều trị

Phù bạch huyết: dấu hiệu triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán điều trị
Hệ bạch huyết là rất quan trọng để giữ cơ thể khỏe mạnh. Lưu thông dịch bạch huyết giàu protein trong cơ thể, thu thập vi khuẩn, virus và các sản phẩm chất thải

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ITP

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ITP
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát hay còn gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch hay vô căn là một rối loạn đông cầm máu có thể dẫn đến dễ bầm tím hoặc chảy máu (xuất huyết).

Tìm hiểu về Bệnh Thalassemia

Bệnh Viêm phế quản cấp

BS nội tiết: Bị tiểu đường không cần ăn kiêng khổ sở, chỉ cần thay đổi thứ tự món ăn là ổn

BS nội tiết: Bị tiểu đường không cần ăn kiêng khổ sở, chỉ cần thay đổi thứ tự món ăn là ổn
Bác sĩ nội tiết khuyên bệnh nhân tiểu đường cách điều chỉnh thứ tự món ăn trong bữa ăn hàng ngày để phòng và chữa tiểu đường. Đây là thông tin tuyệt vời mà bạn không nên bỏ qua.

BS nội tiết: Bị tiểu đường không cần ăn kiêng khổ sở, chỉ cần thay đổi thứ tự món ăn là ổn

BS nội tiết: Bị tiểu đường không cần ăn kiêng khổ sở, chỉ cần thay đổi thứ tự món ăn là ổn
Bác sĩ nội tiết khuyên bệnh nhân tiểu đường cách điều chỉnh thứ tự món ăn trong bữa ăn hàng ngày để phòng và chữa tiểu đường. Đây là thông tin tuyệt vời mà bạn không nên bỏ qua.

Điều gì xảy ra khi nội tiết bị rối loạn?

Bệnh viện Nội tiết Nghệ An: Phấn đấu đạt bệnh viện tuyến tỉnh hạng I hoàn chỉnh

7 dấu hiệu điển hình cảnh báo bệnh rối loạn nội tiết: Cần kiểm tra sớm để điều chỉnh ngay

Nam giới mọc râu quá nhanh có phải có vấn đề về nội tiết hay không: Hãy nghe BS phân tích

Ebola Triệu chứng Xét nghiệm và Chẩn đoán bệnh Ebola

Ebola Triệu chứng Xét nghiệm và Chẩn đoán bệnh Ebola
Ebola là gì? Các triệu chứng thường gặp? Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh Ebola? Hướng dẫn xét nghiệm và chẩn đoán nhiễm virus Ebola.

Ebola là gì Triệu chứng và cách phòng chống virus Ebola

Ebola là gì Triệu chứng và cách phòng chống virus Ebola
Ebola là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút Ebola gây nên. Nguồn lây bệnh, biểu hiện và những biện pháp phòng chống bệnh Ebola.

Bệnh sốt xuất huyết Dengue

Bệnh nhiễm ký sinh trùng Toxoplasma Toxoplasmosis

Thuốc điều trị HIV và AIDS

Tìm hiểu về Bệnh sốt rét Malaria

Cảnh báo nguy cơ suy thận nếu ăn nhiều quẩy chiên

Cảnh báo nguy cơ suy thận nếu ăn nhiều quẩy chiên
Quẩy chiên là một món ăn được nhiều người ưa thích bởi hương vị của nó kèm theo độ giòn tan bất tận. Tuy nhiên, quẩy chiên có chứa lượng muối nhôm nếu ăn nhiều và thường xuyên có thể làm ảnh hưởng xấu đến chức năng của thận, thậm chí gây suy thận.

Ăn gì để không thiếu vitamin A?

Ăn gì để không thiếu vitamin A?
Vitamin A là loại vitamin tan trong dầu mỡ có tác dụng tăng cường miễn dịch, làm tăng sức đề kháng của cơ thể chống lại các bệnh nhiễm khuẩn,

Ứng phó với ngộ độc thực phẩm trong mùa mưa lũ

Có nên cho trẻ ăn trứng mỗi ngày?

Mùa thu, ăn gì để giải độc?

Người bệnh tiểu đường có nên dùng dầu dừa?

Chăm sóc răng cho trẻ

Chăm sóc răng cho trẻ
Răng của trẻ bắt đầu phát triển dưới nướu trước cả khi chúng ta có thể nhìn thấy. Khoảng 6 tháng sau khi trẻ sinh ra, bạn có thể nhìn thấy chiếc răng đầu tiên. Đó chỉ mới là bước khởi đầu cho những nụ cười sẽ đi theo suốt cả đời người.

Chẻ lưỡi và đeo trang sức trong miệng

Chẻ lưỡi và đeo trang sức trong miệng
Một vài người thích tạo dựng hình ảnh cá nhân bằng cách chẻ lưỡi và xỏ lỗ trong miệng, tuy nhiên cách tạo dựng phong cách như thế này có thể đưa đến một số ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Chẻ lưỡi và đeo khuyên ở những vị trí như lưỡi, môi, má hoặc lưỡi gà (mảnh mô nhỏ treo ở phía sau của miệng) có thể gây nguy hiểm.

Sức khỏe răng miệng trong thai kỳ

Mang lại nụ cười bằng hàm răng giả

Hôi miệng: những điều cần biết

Bệnh đau miệng và sưng miệng thường gặp

Nguyên nhân và phương pháp giảm đau bụng kinh

Nguyên nhân và phương pháp giảm đau bụng kinh
Hầu như các bạn gái khi đến chu kỳ kinh nguyệt hay mắc phải chứng đau bụng kinh. Tuy nhiên không phải bạn gái nào cũng hiểu rõ nguyên nhân và cách điều trị đau bụng kinh.

Mẹo nhỏ giúp giảm đau ngực khi mang thai

Mẹo nhỏ giúp giảm đau ngực khi mang thai
Một số mẹo nhỏ như chườm lạnh, thoa kem, mặc áo ngực khi ngủ, tắm nước ấm có thể giúp giảm đau ngực trong suốt giai đoạn mang thai

Làm thế nào để thoát chứng trầm cảm sau sinh

Xoa bóp cải thiện sức khỏe cho phụ nữ có thai

Nữ giới và bài học bảo vệ vùng kín

7 dấu hiệu bạn mặc sai cỡ áo ngực

Người phụ nữ 15 năm chiến đấu với ung thư máu

Người phụ nữ 15 năm chiến đấu với ung thư máu
Từng có lúc suy sụp đến tuyệt vọng nhưng 15 năm qua, chị Hoài vẫn kiên cường chiến đấu với căn bệnh tưởng chừng không thể vượt qua.

Bé trai 12 tuổi mất vì ung thư dạ dày do vi khuẩn lây qua bữa ăn

Bé trai 12 tuổi mất vì ung thư dạ dày do vi khuẩn lây qua bữa ăn
Bé trai sống tại miền núi phía Bắc khi đến BV K khám đã ở giai đoạn muộn của ung thư dạ dà. Sau 2 năm điều trị, bé đã tử vong.

Triệu chứng ban đêm của bệnh ung thư nguy hiểm với đàn ông

Các dấu hiệu ung thư phụ khoa không được phụ nữ để ý

Nghiện món ‘khoái khẩu’ 20 năm, người đàn ông mắc 2 ung thư

Những vết mẩn đỏ cảnh báo căn bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ

Bệnh Đau đa cơ dạng thấp

Bệnh Đau đa cơ dạng thấp
Đau đa cơ dạng thấp là tình trạng rối loạn viêm gây đau và cứng cơ, thường xảy ra ở vai, cổ, cánh tay và vùng bẹn

Thông tin về Bệnh Sarcoidosis

Thông tin về Bệnh Sarcoidosis
Bệnh sarcoidosis (sarcoidosis) là hậu quả sự phát triển các ổ viêm nhỏ tại nhiều cơ quan khác nhau của cơ thể - thường nhất ở phổi, hạch bạch huyết, mắt và da.

Phản vệ và sốc phản vệ Triệu chứng và cách điều trị

Viêm động mạch Takayasu

Thông tin về Bệnh xơ cứng bì

Tìm hiểu thông tin Bệnh gút

Rối loạn cương dương: Cảnh báo đỏ cho bệnh tim mạch

Rối loạn cương dương: Cảnh báo đỏ cho bệnh tim mạch
Có thể nhiều phái mạnh không biết, nhưng chứng rối loạn cương dương và bệnh tim mạch có quan hệ khá mật thiết với nhau. Theo dõi thông tin sau đây để...

Giảm người chết vì Covid-19 bằng thuốc tim mạch

Giảm người chết vì Covid-19 bằng thuốc tim mạch
Giới chuyên gia cho rằng thuốc tim mạch có thể ngăn ngừa biến chứng ở người nhiễm nCoV nghiêm trọng, giảm tỷ lệ tử vong.

Phình động mạch chủ bụng

Thông tin về bệnh Suy tim

Thông tin Bệnh động mạch vành

Tìm hiểu Bệnh Rối loạn nhịp tim