Cập nhật chẩn đoán & Điều trị Viêm bao hoạt dịch

Những kiến thức thiết yếu về Nội khoa, phiên bản thứ 3

Hỏi và đáp lâm sàng Nội tiết, phiên bản 6

Nelson Giáo trình Nhi khoa 20e

Phẫu thuật tim ở người trưởng thành 5/e

Giáo trình Tiêu hóa, Gan mật và Dinh dưỡng Nhi khoa – Hướng dẫn Thực hành Toàn diện, ấn bản 2022

Định nghĩa

Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm cấp tính hoặc mạn tính của bao hoạt dịch. Bao hoạt dịch là túi chứa lượng nhỏ dịch khớp. Bao hoạt dịch nằm giữa gân và da hoặc xương đóng vai trò là chất đệm ma sát giúp cho các cấu trúc liền kề chuyển động dễ dàng. Có hơn 150 bao hoạt dịch trong toàn bộ cơ thể người. Một số nằm trên bề mặt và dễ bị tổn thương hơn; một số khác nằm sâu hơn và được bảo vệ tốt hơn. Tại các tuyến chăm sóc ban đầu, viêm bao hoạt dịch thường xảy ra ở bao hoạt dịch tại gối, dưới mỏm cùng vai (dưới cơ delta), mấu chuyển, sau gót chân và mỏm khuỷu.

Tiền sử và khám

Các yếu tố chẩn đoán chủ yếu

• đau tại vị trí bao hoạt dịch
• đau khi sờ vào vị trí bao hoạt dịch
• giảm phạm vi vận động chủ động

Các yếu tố chẩn đoán khác

• có các yếu tố nguy cơ
• sốt nhẹ (viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng)
• Sưng
• tấy đỏ (viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng)

Các yếu tố nguy cơ

• nghề nghiệp gây ra áp lực cơ học trên bao hoạt dịch
• Viêm khớp dạng thấp
• bệnh gút hoặc giả gút
• thương tổn xuyên thấu

Nghiên cứu Chẩn đoán

Nghiên cứu thứ nhất cần yêu cầu

• chẩn đoán lâm sàng

Các nghiên cứu cần cân nhắc

• Nhuộm Gram và nuôi cấy dịch chọc rút
• phân tích tinh thể
• chụp x-quang vùng bị ảnh hưởng
• MRI

TẢI FULL TEXT: BMJ BEST PRACTICE – TIẾNG VIỆT – PDF – 39 TRANG

>>> DOWNLOAD BÀI GIẢNG <<<

Thư viện Medipharm