MangYTe

Ngoại Thận - Tiết niệu hôm nay

Điều trị ngoại khoa theo hướng chuyên sâu với các bệnh lý Thận - Tiết niệu, bao gồm chữa trị các chứng bệnh tiền liệt tuyến (u xơ và ung thư) bằng các phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện qua niệu đạo; phẫu thuật khâu treo âm đạo vào u nhô trong điều trị bệnh lý sa sàn chậu ở nữ qua nội soi ổ bụng; phẫu thuật cắt bàng quang toàn phần, thay thế bàng quang bằng ruột non, ruột già (phẫu thuật Camay). Các bệnh lý thường gặp như: ung thư bàng quang, sỏi hệ tiết niệu, nhiễm khuẩn tiết niệu, chấn thương thận, chấn thương niệu đạo, u xơ tiền liệt tuyến, ung thư thận, ung thư tiền liệt tuyến,...

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch (Intravenous Urography, IVU) còn được gọi là chụp X quang bể thận bằng đường tĩnh mạch (Intravenous Pyelography, IVP) là kỹ thuật sử dụng X quang và Thu*c cản quang tiêm qua đường tĩnh mạch để giúp khảo sát thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. IVU có thể giúp tìm kiếm sỏi thận cũng như nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiểu, tiểu ra máu hoặc những tổn thương khác của đường tiết niệu.
Mục lục
Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch (Intravenous Urography, IVU) còn được gọi là chụp X quang bể thận bằng đường tĩnh mạch (Intravenous Pyelography, IVP) là kỹ thuật sử dụng X quang (tia X) và Thu*c cản quang tiêm qua đường tĩnh mạch để giúp khảo sát thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo.

Những thông tin dưới đây chỉ là hướng dẫn chung. Việc chuẩn bị và thực hiện kỹ thuật có thể khác nhau giữa các bệnh viện. Hãy làm theo các hướng dẫn của bác sĩ tại bệnh viện nơi bạn sống.

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch là gì?

Hệ tiết niệu (hay đường tiết niệu) bao gồm các cấu trúc là thận, đài thận, bể thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Thận lọc máu tạo ra nước tiểu. Nước tiểu từ hai bể thận sẽ chạy xuống bàng quang qua hai niệu quản. Từ bàng quang nước tiểu sẽ được thải ra ngoài qua niệu đạo.

Các cấu trúc trên không được thấy rõ trên hình ảnh X quang thông thường. Tuy nhiên, chúng sẽ được thấy rõ hơn khi chụp X quang hệ tiết niệu bằng cách tiêm Thu*c cản quang vào cơ thể. Trong phương pháp này, Thu*c cản quang sau khi được tiêm vào tĩnh mạch sẽ đi đến thận, được lọc và thải ra ngoài qua nước tiểu. Thu*c cản quang không cho tia X đi qua và do đó cấu trúc của thận, niệu quản và bàng quang sẽ xuất hiện rõ ràng với màu trắng trên phim X quang (xem hình). Những hình ảnh X quang chụp vùng bụng và chậu sau khi tiêm Thu*c cản quang gọi là hình ảnh X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch (IVU).

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch được dùng để làm gì?

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch có thể giúp đánh giá một loạt các vấn đề. Ví dụ:

Sỏi thận . Sỏi trong thận hoặc ở niệu quản thường hiển thị khá rõ ràng trên phim.

Nhiễm trùng đường tiểu . Nếu bạn bị nhiễm trùng bàng quang hoặc thận lặp đi lặp lại, việc chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch có thể giúp tìm ra chỗ tắc nghẽn hoặc một số bất thường khác của đường tiểu (nếu có).

M áu trong nước tiểu . Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như viêm, nhiễm trùng hoặc ung thư. Việc chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch có thể giúp chẩn đoán hoặc loại trừ những nguyên nhân trên.

Tắc nghẽn hay tổn thương đường tiết niệu . Việc chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch có thể cho thấy tắc nghẽn hay tổn thương ở đường tiết niệu.

Tôi cần phải chuẩn bị gì trước khi chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch?

Kiểm tra chức năng thận. Thận của bạn phải lọc được Thu*c cản quang. Vì vậy, phương pháp này không nên tiến hành nếu bạn bị suy thận. Trước khi chụp, bạn có thể cần làm xét ​​nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận.

Báo cáo khả năng dị ứng. Hãy báo cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng, đặc biệt là dị ứng với các sản phẩm có chứa iode.

Nhịn đói (trong một số trường hợp) . Bạn có thể được yêu cầu nhịn đói vài giờ trước khi chụp. Điều này đảm bảo rằng đường ruột của bạn không có thức ăn và sẽ giúp hình ảnh X quang rõ ràng hơn.

Dùng Thu*c nhuận tràng (trong một số trường hợp). Bạn có thể được yêu cầu uống Thu*c nhuận tràng (kích thích đi tiêu) trước khi chụp một ngày hoặc lâu hơn. Mục đích của việc này là để làm cho hình ảnh X quang rõ ràng hơn.

• Bạn có thể được yêu cầu ký vào giấy cam kết đồng ý chụp bằng phương pháp này để xác nhận rằng bạn đã hiểu các thủ tục kèm theo biến chứng có thể có.

• Nếu bạn bị bệnh tiểu đường và đang dùng Thu*c metformin, có thể bạn cần phải ngưng uống Thu*c hai ngày trước khi chụp. Đó là vì metformin có thể kết hợp với chất cản quang và ảnh hưởng đến thận. Bác sĩ sẽ nói với bạn chi tiết hơn về điều này.

Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch được thực hiện như thế nào?

Bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng và nằm trên một bàn dài. Sau đó Thu*c cản quang sẽ được tiêm vào tĩnh mạch ở mu bàn tay hoặc cánh tay của bạn. Việc tiêm Thu*c có thể gây đau một chút. Thu*c cản quang sau đó bắt đầu được lọc qua thận, chảy xuống các niệu quản rồi tập trung ở bàng quang.

Sau đó, một loạt hình ảnh X quang sẽ được chụp ở vùng bụng của bạn, thường là sau mỗi 5 đến 10 phút. Bạn sẽ được yêu cầu nằm lại trên bàn dài giữa mỗi lần chụp, nhưng bạn có thể phải đi tiểu trước khi chụp lần cuối cùng. Cả quy trình này thường mất khoảng 30-60 phút. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một số hình ảnh có thể được chụp vài giờ sau khi tiêm Thu*c.

Bạn sẽ có thể về nhà ngay sau khi hoàn tất việc chụp phim và ăn uống bình thường ngay sau đó.

Tác dụng phụ hoặc những rủi ro khi chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch?

• Bạn có thể cảm thấy nóng trong người, tại nơi truyền Thu*c cản quang hoặc cảm thấy vị kim loại trong miệng khi Thu*c được tiêm vào cơ thể. Cảm giác này thường biến mất nhanh chóng.

• Trong một số trường hợp hiếm, phản ứng dị ứng với Thu*c cản quang có thể xảy ra. Các triệu chứng có thể nhẹ như phát ban ở da, ngứa ngáy hoặc sưng môi nhẹ. Các triệu chứng cũng có thể nghiêm trọng hơn (mặc dù rất hiếm) như khó thở và hạ huyết áp. Bạn có nguy cơ gặp dị ứng Thu*c cao hơn nếu đang bị hen suyễn hoặc có các bệnh dị ứng khác.

Dù các phản ứng dị ứng, sốc phản vệ nặng là rất hiếm, việc các bệnh viện và trung tâm chẩn đoán chuẩn bị các thiết bị hồi sức đầy đủ là luôn cần thiết.

• Suy thận cấp cũng có thể xảy ra mặc dù hiếm gặp.

Một số đặc điểm khác về chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch?

• Phụ nữ mang thai không nên chụp X quang vì tia X có thể gây ra một số bất thường ở thai nhi. Đây là lý do tại sao phụ nữ phải luôn được hỏi về khả năng đang mang thai trước khi đề nghị chụp X quang.

• Chụp X quang hệ tiết niệu bằng đường tĩnh mạch không được thực hiện thường xuyên như trước đây. Điều này là do sự phát triển của các kỹ thuật hình ảnh khác như siêu âm, chụp CT và MRI.

Tài liệu tham khảo
http://www.patient.co.uk/health/intravenous-urography-pyelography
http://www.medecine-et-sante.com/anatomie/anatreins.html
http://www.bj.refer.org/cours/coursenligne/microprojets/hematuries_nouira_tunisie/Dg_eti/UIV2.htm

Nguồn: Internet
  • Viêm thận - tiết niệu ở phụ nữ mang thai

    Viêm thận - tiết niệu ở phụ nữ mang thai
    Mỗi khi sản phụ bị sốt chưa rõ nguyên nhân, ta phải chú ý ngay tới viêm thận – tiết niệu .
  • Muốn khám Thận Tiết niệu thì nên đến bệnh viện nào tại TPHCM?

    Muốn khám Thận Tiết niệu thì nên đến bệnh viện nào tại TPHCM?
    Chào Mangyte, Xin cho tôi hỏi: muốn khám Thận - tiết niệu chuyên khoa ở TPHCM thì khám ở bệnh viện nào là tốt nhất? Tôi xin chân thành cảm ơn. (Trần Thị Nga - Gò Vấp, TPHCM)
  • Nội soi giãn tĩnh mạch chân có BHYT thì hết bao nhiêu tiền?

    Nội soi giãn tĩnh mạch chân có BHYT thì hết bao nhiêu tiền?
    Dì của em bị suy giãn tĩnh mạch chân, bác sĩ nói cần phẫu thuật nội soi. Cho em hỏi chi phí cho phẫu thuật này là bao nhiêu? Dì em có BHYT ở Lâm Đồng, như vậy có được hưởng bảo hiểm không? Ngoài ra có những phương pháp nào khác điều trị chứng giãn tĩnh mạch chân này không Mangyte ơi? Em cũng sợ bệnh này vì em là nhân viên văn phòng, làm sao để tránh ạ? Em cảm ơn Mangyte rất nhiều! (Thu Thủy - thuy.le…@gmail.com)
  • Giãn tĩnh mạch chi dưới nên siêu âm màu hay trắng đen?

    Giãn tĩnh mạch chi dưới nên siêu âm màu hay trắng đen?
    Tôi muốn hỏi: tôi bị giãn tĩnh mạch chi dưới, BS yêu cầu tôi làm siêu âm mạch máu nhưng không nói rõ là màu hay trắng đen. Xin tư vấn cho tôi siêu âm cái nào tốt hơn (tôi có đọc trên mạng có vài BS khuyên chỉ cần siêu âm trắng đen là được) và tôi cũng muốn tìm hiểu về giá cả. Xin cảm ơn sự tư vấn của Mangyte! (P. Khải - Đồng Nai)
  • Chữa sỏi tiết niệu với cây bông hạc

    Chữa sỏi tiết niệu với cây bông hạc
    Theo Đông y, cây bông hạc có vị ngọt, nhạt, hơi đắng, tính mát; có tác dụng thanh nhiệt, lợi tiểu, tiêu viêm, trừ thấp. Dùng chữa viêm thận cấp tính và mạn tính; Viêm bàng quang; Sỏi tiết niệu...
  • Kỹ thuật Chụp X quang

    Kỹ thuật Chụp X quang
    Chụp X quang là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh rất phổ biến để khảo sát xương và một số mô khác.
  • Món ăn phòng chống sỏi tiết niệu

    Món ăn phòng chống sỏi tiết niệu
    Sỏi tiết niệu trong y học cổ truyền thuộc phạm vi chứng “Thạch lâm” với nguyên nhân chủ yếu là do cảm nhiễm thấp nhiệt bên ngoài, ăn quá nhiều đồ cay nóng, béo ngọt, uống rượu vô độ, rối loạn tình chí lâu ngày làm tổn thương các tạng phụ khiến thấp nhiệt nội sinh tụ lại ở đường tiết niệu mà tạo thành sỏi.
  • 10 bài Thuốc trị viêm đường tiết niệu

    10 bài Thuốc trị viêm đường tiết niệu
    Viêm đường niệu thuộc phạm vi chứng lâm trong Đông y. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của bệnh rất phức tạp, chủ yếu do thận hư và bàng quang thấp nhiệt, gặp phải các tác nhân làm suy giảm chính khí quá mức như phòng lao quá độ, T*nh d*c không điều hòa, giận dữ, ăn uống thái quá, thiếu khoa học... làm cho bàng quang không khí hóa được, bên trong vừa hư, vừa bị tích tụ sinh ra nội thấp kiêm hiệp nhiệt.
  • Chụp X quang có an toàn trong lúc mang thai?

    Chụp X quang có an toàn trong lúc mang thai?
    Tia X trong chụp X quang là một loại tia xạ dùng để ghi lại hình ảnh của xương và các cơ quan. Tia X có thể làm tăng nguy cơ ung thư ở thai nhi mặc dù với tỉ lệ thấp.
  • Chụp X quang trong nha khoa

    Chụp X quang trong nha khoa
    Một số lưu ý khi kiểm tra răng miệng bằng phim X quang.
1 Tiếp » 
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY