Viêm amiđan có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, lây lan từ người này sang người khác bởi những phần tử trong không khí hoặc những cái bắt tay, hắt hơi.
Đặc điểm
của bệnh này là đau họng và khó nuốt. Viêm amiđan thông thường có thể tự khỏi mà không cần điều trị
và thường thì không có biến chứng. Tuy nhiên, không ít trường hợp, viêm amidan gây biến chứng và
khó chịu cho người bệnh nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng.
Thủ phạm gây bệnh
Rất nhiều loại vi khuẩn, virut khác nhau tiểm ẩn có thể gây ra viêm amiđan, ví dụ như Epstein -
Barr virus là một nguyên nhân thường gặp. Nó thường gặp ở người trẻ tuổi, đặc biệt trong những
trường hợp như ở lớp học, giảng đường đại học, virut dễ dàng lây từ người này sang người khác do sự
tập trung đông người.
Trong số các loại vi khuẩn hay gây ra viêm họng thì hay gặp nhất là liên cầu
nhóm A, người ta thường gọi là viêm họng liên cầu. Trong giai đoạn ủ bệnh, giai đoạn từ khi nhiễm
khuẩn đến khi bệnh toàn phát (thường từ 2 - 4 ngày, có thể 1-2 ngày).
Những biểu hiện khi bị viêm amiđan
Đau họng (có khi rất đau, có thể kéo dài hơn 48 giờ) và có thể kết hợp với khó nuốt. Đau có thể
lan lên tai; họng đỏ, amidan sưng và có thể được phủ bởi những chấm trắng; có thể sốt cao; có thể
sưng hạch dưới hàm và hạch cổ, đau đầu; có thể mất tiếng hoặc thay đổi giọng nói.
Nếu đau họng là
do nhiễm virut thì triệu chứng thường nhẹ và liên quan đến cảm cúm thông thường; nếu viêm họng do
virus Coxsackie thì có những mụn phỏng mọc ở amiđan và vùng vòm khẩu cái.
Những mụn phỏng này sẽ vỡ
trong vài ngày thành những vết loét, những vết loét này sẽ rất đau; nếu viêm họng do nguyên nhân
nhiễm liên cầu, amiđan thường sưng và bị bao phủ bởi những chấm trắng và họng đau. Bệnh nhân có sốt
cao, hơi thở hôi và cảm thấy người rất mệt.
Những bệnh cảnh khác nhau này nhiều khi rất thay đổi và chúng ta cũng không thể nhìn vào họng ai
đó mà nói rằng: đây là viêm do virut (điều trị bằng kháng sinh sẽ không hiệu quả) hoặc do vi khuẩn
(có thể điều trị được bằng kháng sinh).
Phát sinh biến chứng nếu không được điều trị đúng
Thường là viêm họng cũng như viêm amiđan thì không gây biến chứng gì, chỉ gây biến chứng khi kéo
dài quá 1 tuần. Những biến chứng có thể gặp như: viêm nhiễm thứ phát (viêm tai giữa, viêm xoang.
Nếu viêm họng do liên cầu thì có thể gây sốt phát ban (bệnh ban đỏ). Một biến chứng hiếm gặp là
áp-xe họng, thường xảy ra ở một bên. Nếu lớn cần phải chích rạch tháo áp-xe. Trong một số hiếm
trường hợp có thể gặp biến chứng như: thấp khớp, viêm thận (hiện nay hiếm gặp hơn so với nhiều thập
niên trước đây).
Điều trị như thế nào?
Trong hầu hết trường hợp, viêm nhiễm thường gây ra do virut chỉ cần điều trị triệu chứng bằng
paracetamol để hạ sốt.
Trong một số ít bệnh nhân viêm amiđan gây ra do vi khuẩn thì điều trị bằng penicillin hoặc
erythromycin (nếu bệnh nhân bị dị ứng penicillin). Trường hợp dùng kháng sinh trong 2 - 3 ngày đã
hết sốt thì người bệnh vẫn cần phải tiếp tục uống Thu*c cho đủ phác đồ điều trị, tránh tình trạng
bị kháng Thu*c cho những lần viêm nhiễm tiếp theo.
Phẫu thuật cắt amiđan có thể cần thiết cho những bệnh nhân viêm đi viêm lại nhiều lần hoặc những
bệnh nhân viêm amiđan nặng không đáp ứng với phác đồ điều trị hoặc ảnh hưởng nhiều đến quá trình
học tập và công tác. Nhưng ngày nay, trên thế giới, người ta cắt amidal ít hơn nhiều so với trước
đây.
Lời khuyên của bác sĩ
Nếu có dấu hiệu của viêm họng kéo dài quá vài ngày hoặc đau rất nặng gây khó nuốt, sốt cao và
nôn, nên đi khám bác sĩ. Uống nước ấm, ăn thức ăn lỏng, dùng các loại Thu*c súc miệng (như nước
muối pha loãng, dung dịch súc miệng sát khuẩn có bán sẵn).
Đau họng nhiều có thể làm cho bệnh nhân không muốn nuốt, đây là lý do thường gặp làm cho bệnh
nhân bị mất nước do sốt và do thở bằng miệng. Bù nước và điện giải sẽ làm cho bệnh nhân dễ chịu
hơn. Điều quan trọng là người bệnh cần được nghỉ ngơi đầy đủ và phải giữ ấm cơ thể. Bác sĩ thường
chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và các dấu hiệu của bệnh, đôi khi phải cấy dịch tiết cổ họng và
thử máu để xác định nguyên nhân.
Theo ThS Phạm Thắng - Sức khỏe và Đời sống