Việc tư vấn đầy đủ cho trẻ vị thành niên về các phương pháp Tr*nh th*i khác nhau là cực kỳ quan trọng. Đặc biệt, Thuốc Tr*nh th*i nội tiết (TTTNT) có ưu điểm hơn cả.
Việc tư vấn đầy đủ cho trẻ vị
thành niên về các phương pháp Tr*nh th*i khác nhau là cực kỳ quan trọng. Đặc
biệt,
Thuốc Tr*nh th*i nội tiết (TTTNT) có ưu điểm hơn cả.
Hành vi T*nh d*c ở tuổi vị
thành niên đã thay đổi nhiều trong những thập kỷ qua. Ở châu Âu, 38% số trẻ gái
từ 14 - 17 tuổi và 29% số trẻ trai thừa nhận là đã quan hệ T*nh d*c. Tuy nhiên,
người ta nhận thấy rằng bất kể mọi nỗ lực của bố mẹ và nhà trường, mức độ cung
cấp thông tin về các kiến thức giới tính cũng như sức khỏe sinh sản vẫn thấp.
Bao cao su là phương pháp Tr*nh th*i được ưu tiên trong lần đầu. Khi có nhiều
kinh nghiệm hơn, ưu tiên lựa chọn chuyển từ bao cao su sang Thuốc viên tránh
thai.
Tại sao TTTNT có ưu điểm hơn
cả?
TTTNT là tên gọi chỉ chung
cho những loại Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa, phòng Tr*nh th*i khi quan hệ
T*nh d*c. Đây là một trong những phương pháp quan trọng và hiệu quả nhất nhằm
ngăn ngừa việc mang thai ngoài ý muốn hoặc không theo kế hoạch nhất định.
Với thành phần chính estrogen
kết hợp progesterone, khi được vào cơ thể với một nồng độ đạt duy trì chúng sẽ
ức chế sự kích hoạt của buồng trứng, không cho buồng trứng hoạt động để không
cho nang noãn phát triển, do đó không có hiện tượng trứng rụng, trong trường
hợp dùng
Thuốc Tr*nh th*i hàng ngày. Những trường hợp Tr*nh th*i khẩn cấp,
thành phần chính là progesterone chúng có tác dụng ngăn ngừa khả năng kết dính
giữa tinh trùng và noãn, không cho tinh trùng tiếp cận với trứng.
Ngoài ra, Tr*nh th*i còn được
sử dụng để điều hòa kinh nguyệt hay khắc phục chứng nam hóa do buồng trứng sản
xuất quá nhiều androgen trong buồng trứng đa
nang, thống kinh… điều mà ở lứa tuổi vị thành niên
thường gặp.
Một quan điểm mới hiện nay,
dùng
Thuốc Tr*nh th*i dài ngày là phương pháp Tr*nh th*i thuận lợi cho lứa tuổi
này, vì những khó khăn trong việc duy trì biện pháp Tr*nh th*i, bởi sự nhận
thức còn non nớt, sự quên vì học hành hay công việc, đơn giản không chú ý. Việc
chấp nhận một mũi tiêm 3 tháng hay dài hơn, bởi thành phần chứa
medroxyprogesteron acetate và estradiol cypionat, là một sự tiến bộ, bởi Thuốc
Tr*nh th*i này kết hợp hiệu quả cao của dạng Thuốc tiêm, tính ổn định theo chu
kỳ của phương pháp Tr*nh th*i kết hợp chuẩn mực.
Những trường hợp liên quan
đến kinh nguyệt
Một số bệnh lý liên quan đến
kinh nguyệt: kinh không đều, thiểu kinh, kinh ít, kinh thưa, chu kỳ kinh kéo
dài, bệnh lý buồng trứng đa nang.
Trong trường hợp tuổi dậy thì có rối loạn kinh nguyệt như: cường kinh, kinh ra
máu... TTTNT được chỉ định trong các trường hợp trên, bởi những trường hợp đó
vấn đề ngừa thai là hoàn toàn không có. Chúng có tác dụng cân bằng nội tiết,
giúp ổn định chu kỳ, nhưng đồng thời việc chỉ định thực hiện sau khi bắt đầu
các phương pháp giảm cân, luyện tập thể dục thể thao và chế độ ăn điều độ, chú
trọng rau xanh, trái cây tươi và đạm có trọng lượng phân tử thấp như: cá, đậu,
ngũ cốc...
Những lưu ý
Việc dùng TTTNT không dùng
trong các trường hợp bệnh lý viêm tắc tĩnh mạch, tăng huyết áp, bệnh lý tuyến
giáp, bệnh lý gan, bệnh lý thận nặng, các bệnh lý nội tiết khác, bệnh lý tuyến
thượng thận, hội chứng thận hư, bệnh gút... Bản thân trong tác dụng của TTTNT
có tác dụng phụ giữ muối, giữ nước, gây viêm tắc mạch máu, làm giảm chức năng
gan thận và tăng chuyển hóa.
Vấn đề xã hội, trước khi kê
toa, cần có sự chấp thuận hay cần có sự thông tin đến bố mẹ hay người giám hộ
cho vị thành niên. Cần chỉ dẫn cụ thể, cách dùng, liều dùng và thời gian dùng,
cũng như các yếu tố không mong muốn khi dùng TTTNT. Cần thiết báo ngay đến bác
sĩ khi có vấn đề bất lợi.
BS.CKII. NGUYỄN HỮU THUẬN