TS.BS Đỗ Ngọc Sơn - Phó Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai là người có mặt sớm tại Đà Nẵng để tham gia vào hội chẩn, trực tiếp điều trị cho các bệnh nhân COVID-19 nặng. Theo TS Sơn chúng tôi đã nỗ lực từng phút, từng giây..
TS Sơn cho biết dịch COVID-19 xảy ra trong cộng đồng và đến nay đã có xu hướng giảm số ca mắc nhưng các bệnh nhân nặng đang điều trị tại Bệnh viện vẫn còn nhiều.
Những bệnh nhân này đều là các ca nhiễm trên nền bệnh lý rất nặng, phần lớn người bệnh đều mắc bệnh thận giai đoạn cuối, suy thận hoặc chạy thận nhân tạo chu kỳ và các bệnh lý khác như suy tim, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì.
Đối với những bệnh nhân này, việc nhiễm COVID-19 đã làm tổn thương tạng tăng lên vì trước đó bản thân họ có những tổn thương. Khi không may mắc COVID-19 đã làm các tổn thương đó nặng hơn.
TS Sơn cho biết bệnh nhân bị tình trạng cơn bão cytokine, một phản ứng miễn dịch cấp tính gây tổn thương tất cả các cơ quan trong cơ thể. Tình trạng suy đa phủ tạng sẽ nặng hơn khi người bệnh dương tính với virus SARS-CoV-2.
Đó là những lý do vì sao khi chúng ta điều trị trên nền bệnh nhân mắc các bệnh lý nặng sẽ rất khó khăn. Các bác sĩ không chỉ điều trị riêng COVID-19 mà còn phải điều trị cả các bệnh lý nền trước đó của bệnh nhân, như bệnh thận giai đoạn cuối, ung thư, suy giảm miễn dịch.
Đặc biệt đối với những bệnh nhân suy đa tạng, cần sự hỗ trợ rất nhiều của các kỹ thuật hồi sức thậm chí nhiều người trong đó đã phải làm ECMO (tim, phổi nhân tạo) là kỹ thuật cao cấp để duy trì chức năng tuần hoàn và hô hấp.
![TS Đỗ Ngọc Sơn: Chúng tôi nỗ lực từng phút từng giây cứu bệnh nhân COVID-19 - Ảnh 1.]( "TS Đỗ Ngọc Sơn: Chúng tôi nỗ lực từng phút từng giây cứu bệnh nhân COVID-19 - Ảnh 1.")
TS Sơn chia sẻ về điều trị cho bệnh nhân COVID-19 nặng
Do suy đa tạng như vậy nên quá trình hồi sức tích cực không chỉ hồi sức một bộ phận mà phải hồi sức liên tục nhiều bộ phận trên cùng một cơ thể. Ví dụ, bệnh nhân phải hồi sức thận, tim phải lọc máu liên tục để duy trì cân bằng của cơ thể.
Trên bệnh lý nền nhiều như vậy cộng thêm yếu tố khác như nhiễm trùng sẽ đẩy bệnh nhân vào tình trạng tiếp tục suy các cơ quan tạng, thậm chí có những cơ quan không thể hồi phục được vì nó đã ở giai đoạn cuối.
Như những bệnh nhân thận nhân tạo giai đoạn cuối, chức năng thận sẽ không thể hồi phục. Nếu tiếp tục có các biến chứng nặng về tim mạch, hô hấp liên quan đến những tiến triển của bệnh nền thì sẽ vô cùng khó để có thể giữ được sự sống của bệnh nhân.
Các bác sĩ phải thường xuyên tham gia hội chẩn, đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân COVID-19 nặng nhất. Không những thực hiện sự chỉ đạo của Hội đồng chuyên môn. Các bác sĩ đang nỗ lực từng giờ, từng phút, từng giây để tìm cơ hội cứu sống bệnh nhân. PGS Sơn cho biết ông cùng các đồng nghiệp đã cố gắng làm những điều tốt đẹp nhất cho người bệnh.
TS Sơn cho biết hiện nay chúng ta còn một số các ca bệnh nhân nặng đang được điều trị, và có cả những ca tiên lượng rất xấu. Các bác sĩ đang tập trung toàn tâm, toàn lực và có những trang thiết bị tốt nhất để điều trị cho bệnh nhân. Hi vọng bệnh nhân sẽ có các tín hiệu vui đáp ứng tốt với điều trị.
Tuy nhiên trên nhóm bệnh nhân có nhiều bệnh nặng, bệnh nền thì rõ ràng việc tìm cơ hội cho những bệnh nhân đó sẽ khó khăn hơn gấp hàng trăm, nghìn lần so với các bệnh nhân có tổn thương nhẹ.
Trong đoàn công tác của Bộ phận thường trực đặc biệt phòng chống dịch COVID-19 Bộ Y tế tại Đà Nẵng có rất nhiều chuyên gia về ECMO, thận nhân tạo, điều trị sốc, điều trị bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiễm trùng khác.
Ngoài ra, còn có các chuyên gia đầu ngành về tim mạch, đái tháo đường, thận. Trưởng Bộ phận thường trực đặc biệt phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế tại Đà Nẵng, Thứ trưởng Nguyễn Trường Sơn, thường xuyên tham gia chỉ đạo trực tiếp.
TS Sơn chia sẻ "Tất cả chúng tôi đã cũng chung tay để đưa ra các hướng điều trị tốt nhất cho bệnh nhân".