Thái Nguyên-Nam bệnh nhân 45 tuổi nhập viện với não bị dập, bàn tay trái đứt lìa, bàn tay phải đứt gần hết.
Bệnh nhân bị sốc đa chấn thương do mất máu quá nhiều. Các bác sĩ Khoa Cấp cứu Đa khoa Trung ương Thái Nguyên nhận định nếu không kịp thời cấp cứu, người bệnh sẽ Tu vong hoặc mất hai bàn tay, thành tàn phế.
Bàn tay phải bệnh nhân đứt toàn bộ gân, cơ, xương, toàn bộ mạch máu và các dây thần kinh ngoại biên, chỉ còn dính da mặt sau cổ tay. Bệnh nhân có vết thương sọ não vùng chẩm gây rách màng cứng, tụ máu và dập não.
Khoa Cấp cứu kích hoạt hệ thống báo động đỏ liên khoa Cấp cứu, Chấn thương chỉnh hình, Ngoại Thần kinh, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh. 30 bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên tham gia cấp cứu bệnh nhân. Riêng phẫu thuật có ba kíp: một kíp mổ vết thương sọ não, hai kíp mổ ghép nối hai bàn tay, ngoài ra còn các kíp gây mê và truyền máu hồi sức. Bệnh nhân được truyền 10 đơn vị máu.
Sau 8 giờ, hai bàn tay được nối thành công bằng kỹ thuật vi phẫu.
Bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, phẫu thuật viên khoa Chấn thương chỉnh hình, cho biết đây là ca mổ đặc biệt. Thông thường thời gian phẫu thuật nối vi phẫu một bàn tay bị đứt rời 6-7 giờ. Với sự góp sức của 30 y bác sĩ, bệnh nhân được nối thành công hai bàn tay chỉ trong vòng 8 giờ.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hồi sức, điều trị tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức, sau đó chuyển về điều trị tại khoa Chấn thương chỉnh hình. Qua 10 ngày điều trị, hôm nay, bệnh nhân dần bình phục, không còn đau đầu, hai bàn tay hồng ấm hồi lưu máu tốt, các ngón tay cử động được.
Theo bác sĩ Tùng, để phẫu thuật nối lại chi thể đứt rời thành công, việc bảo quản một phần cơ thể đứt lìa rất quan trọng. Khi phần cơ thể bị đứt rời sẽ không còn được tưới máu nuôi dưỡng, các mô thiếu oxy và dưỡng chất, quá trình chuyển hóa ở tế bào tạo ra các chất độc sẽ dần phá hủy mô, làm mô ch*t dần trong khoảng 2-3 giờ sau khi đứt.
Bác sĩ khuyến cáo, khi gặp những T*i n*n thương tích dẫn đến đứt lìa một phần chi thể, việc đầu tiên là giảm đau, cầm máu bằng băng ép vết thương cho bệnh nhân. Phần đứt rời được rửa bằng nước sạch, tuyệt đối không được rửa phần chi thể đứt lìa bằng xà phòng, không cho trực tiếp vào đá lạnh mà nên bọc trong mảnh vải hay miếng gạc, đặt vào túi nilon buộc kín, phủ đá lạnh trong môi trường 2-8 độ C. Sau đó nhanh chóng chuyển nạn nhân cùng phần chi thể đứt rời đến cơ sở y tế có đủ điều kiện và năng lực nối ghép lại phần chi thể đứt rời đó.
Thúy Quỳnh