Bỏng do lạnh.

Bỏng lạnh là khi da tiếp xúc với nhiệt độ dưới 0°C bị mất cảm giác.
Mục lục

1. Đại cương :

Bỏng lạnh là khi da tiếp xúc với nhiệt độ dưới 0°C bị mất cảm giác.

Bỏng lạnh giai đoạn sớm :

Da thay đổi từ đỏ sang trắng và nhợt nhạt, tê cóng

Bỏng lạnh giai đoạn muộn :

Da lốm đốm và sưng tấy, chuyển thành màu vàng, xanh tím, hoại tử.

2. Bốn giai đoạn sinh bệnh học :

- Lạnh :

Co giãn mạch – Lạnh ngoại vi.

Đông tổ chức ngoại bào (-2°C) – Trắng.

Đông mạch, lắng hồng cầu – Đau buốt, cứng.

- Rã đông và ấm trở lại :

 + Tan đá – Đỏ tím :

 + Tế bào mất nước, Phù nề - đau nhói.

 + Mạch tổn thương, phù nề - Hình thành mụn nước.

 + Mạch mất  trương lực, giãn mạch – Hình thành mụn nước.

 + Yếu tố viêm làm kết tụ TC, BC, huyết khối.

- Tổn thương lan rộng :

 + Tăng Thromboxane A2 – Bọng nước.

 + Tăng kết tụ TC, BC quanh tổ chức, tổn thương mạch nặng.

- Thoái triển :

 + Biểu mô hóa tổ chức, sấy khô, tổ chức teo, héo – Lành hoặc hoại tử.

 + Co mạch có thể kéo dài.

3. Các yếu tố ảnh hưởng :

- Thời tiết lạnh.

- Nhiệt độ vùng tiếp xúc, thời gian tiếp xúc.

- Chủng tộc và địa lý (da màu bị nặng hơn)

- Mệt mỏi, dinh dưỡng kém ( dưới 3000 – 4000 kcal), hoạt động quá nhiều hoặc quá ít, sử dụng rượu, thuốc, thuốc lá.

4. Các cấp độ :

a. Bỏng lạnh ban đầu (Frostnip) – độ 1.

- Triệu chứng :

 + Má, dái tai, ngón tay, ngón chân màu trắng bợt, lớp nông của da cứng như cao su, lớp sâu mềm mại, cảm giác tê cóng, lạnh buốt.

 + Khi lành : giống như bỏng nóng độ 1.

- Nguy cơ :

 + Bỏng lớp trên cùng, da mất màu nhẹ.

 + Phù  nề nhẹ, lành trong khoảng 1 tuần.

- Điều trị :

 + Nhẹ nhàng thổi hơi nóng hoặc áp vào vùng ấm của cơ thể.

 + Không cọ sát dễ gây tổn thương tổ chức.

b. Bỏng lạnh nông ( Superficial Frostbite ) – độ 2.

- Triệu chứng :

 + Da trắng, lốm đốm xám, bề mặt cứng, dưới sâu vẫn mềm mại.

 + Có mụn nước trong 24 – 36 h, tổn thương thượng bì và trung bì giống bỏng nóng độ 2.

- Nguy cơ :

 + Da bị tổn thương nhiều lớp, da có màu lốm đốm, sưng tấy.

 + Phù nề nhiều, xuất hiện bọng nước, lành trong 3 tuần ( có thể cần điều trị )

- Điều trị :

 + Làm ấm nhanh bằng cách ngâm tay vào nước ấm(38°C – 42°C )

 + Không nên làm ấm bằng nhiệt độ quá nóng.

 + Làm ấm là biện pháp điều trị chủ yếu.

c. Bỏng lạnh sâu ( Deep Frostbite ) – độ 3.

- Triệu chứng :

 + Tổn thương mất cảm giác, tê cứng, có thể xuất hiện mụn nước sau 12 – 30h.

 + Sờ cảm giác cứng sâu, nổi da gà, tổn thương lan rộng đến phần cơ.

 + Trong các trường hợp nặng, da có màu như sáp, màu trắng, vàng xám, hoặc xanh xám.

- Nguy cơ :

 + Da bị tổn thương nhiều lớp, da mất màu nặng, có các màu chấm đỏ.

 + Có thể hoại tử, nếu không kịp thời điều trị thường gây hoại tử.

- Điều trị :

 + Nhanh chóng làm ấm bằng nước ấm (38°C – 42°C), ngăn bị lạnh trở lại.

 + Bảo vệ tổ chức đang tan đông khỏi chấn thương.

 + Làm khô nhẹ nhàng vùng chi , tránh cọ sát.

 + Lót gạc giữa các ngón tay, ngón chân để giữ cho vùng da tổn thương khô.

 + Không được thắt chặt phần chi tổn thương.

 + Để vùng tổn thương nghỉ ngơi.

 + Giữ bọng nước không bị vỡ, dùng gạc vô khuẩn để ngăn mất dịch.

 + Giữ vệ sinh, tránh nhiễm khuẩn.

 + Nâng cao chi, giảm phù nề.

 + Tránh nhiệt độ nóng và khô ( đèn chiếu, đệm nhiệt …) để làm rã đông vùng tổn thương.

 + Tránh rượu, nicotine và các thuốc làm ảnh hưởng đến lưu lượng máu chảy.

Nguồn: Sức khỏe toàn dân (http://suckhoetoandan.vn/p/5c21dfa776801b62ed4b3266)
1  ... Tiếp » 

sơ cứu bầm tím mắt

sơ cứu bầm tím mắt
Thường do chấn thương chảy máu dưới da, hầu hết không nghiêm trọng, chăm sóc y tế ngay nếu nhìn đôi, nhìn mờ, đau nặng, chảy máu

Viêm gân bánh chè gây đau đầu gối phải làm thế nào?

Viêm gân bánh chè gây đau đầu gối phải làm thế nào?
Viêm gân bánh chè là tình trạng quá tải ở khớp gối do quá trình vận động liên tục hoặc cũng có thể do các nguyên nhân như chấn thương khớp gối,...

Bị đau đầu gối nhưng không sưng – Cảnh giác các bệnh này

Bị đau đầu gối nhưng không sưng – Cảnh giác các bệnh này
Đau đầu gối nhưng không sưng không chỉ là do nguyên nhân cơ học mà đôi khi còn là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý cơ xương khớp cần sớm can thiệp điều trị...

Bị đau đầu gối mỗi khi co chân – Nguyên nhân và cách trị

Ngồi xổm hoặc đứng lên ngồi xuống bị đau đầu gối là bị gì ?

Đau đầu gối khi leo cầu thang: Bạn nên cẩn trọng với dấu hiệu này

8 cách trị đau đầu gối tại nhà không cần dùng thuốc kháng sinh

Uống bao nhiêu nước mỗi ngày là đủ cho một cơ thể khỏe mạnh? Lời giải đáp của các chuyên gia thực sự hữu ích trong những ngày hè nóng bỏng rát

6 thời điểm tim dễ bị tổn thương nhất: Hãy cẩn trọng để tránh những cơn đột quỵ bất ngờ

Nóng trên mạng xã hội: Thảm khốc điện giật làm 3 người chết

Ngay ngày đầu tiên về nhà chồng, tôi đã sốc vô cùng khi chứng kiến màn đối thoại thường ngày của bố mẹ chồng

Lộ sự thật gây sốc vụ cha bị tố bạo hành, đánh gãy chân con 2 tháng tuổi

Tăng cường kiểm soát, phòng chống sốt xuất huyết

Sơ cứu bắn hóa chất vào mắt

Sơ cứu bắn hóa chất vào mắt
Ngay lập tức cho nước chảy qua mắt, chỉ sử dụng nước sạch hoặc nước muối 0,9 phần trăm, loại bỏ kính áp tròng, đừng trà mắt, sau đó tìm sự chăm sóc y tế

Xử trí khi bị hóa chất bắn vào mắt

Xử trí khi bị hóa chất bắn vào mắt
Trong sinh hoạt hàng ngày, đôi khi bạn hoặc người thân bị hóa chất bắn vào mắt, ngay khi phát hiện, cần thực hiện ngay những bước sau đây:

Sơ cấp cứu khi bị bỏng hóa chất

Sơ cấp cứu khi bị bỏng hóa chất
Đưa nạn nhân ra khỏi tác nhân gây bỏng, loại bỏ quần áo hay đồ trang sức dính hóa chất, tưới nước rửa sạch vùng da bỏng... sau đó chuyển ngay đến bệnh viện cấp cứu.

Sơ cứu chấn thương đầu

Sơ cứu chấn thương đầu
Hầu hết liên quan đến thương tích mà không cần nắm viện, Nếu nghiêm trọng, không di chuyển trừ khi cần thiết và tránh di chuyển cổ, làm dừng chảy máu

Cách sơ cứu người bị chấn thương sọ não

Cách sơ cứu người bị chấn thương sọ não
Não là một cơ quan mềm và yếu ớt. Một tác động mạnh vào đầu có thể gây tổn thương não hoặc tủy sống, ngay cả khi không có dấu hiệu bị thương ở da đầu hoặc mặt.

10 cách làm dịu vết da cháy nắng nhanh chóng

10 cách làm dịu vết da cháy nắng nhanh chóng
Dùng sữa bôi lên da, tắm với bột yến mạch, làm lạnh gel lô hội là những cách đơn giản giúp bạn nhanh chóng làm dịu vết cháy nắng.

Sơ cứu cháy nắng

Sơ cứu cháy nắng
Dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện trong vòng vài giờ tiếp xúc, gây đau, tấy đỏ, Khám bác sỹ nếu có mụn nước, phát ban, ngứa hoặc sốt

Sơ cứu chuột rút

Sơ cứu chuột rút
Gây đau đớn do co thắt cơ bắp không tự nguyện, không đủ dịch cơ thể thường góp phần gây chuột rút, gọi bác sỹ nếu chuột rút kéo dài hơn một giờ hoặc lâu hơn

Cách xử trí khi bị chuột rút

Cách xử trí khi bị chuột rút
Chuột rút là tình trạng co thắt cơ đột ngột, gây đau dữ dội ở một bắp thịt thường là co cơ do lạnh hay hoạt động quá sức, làm cho bệnh nhân không tiếp tục cử động được nữa. Vậy phải xử lý như thế nào khi bị chuột rút để giảm đau nhanh chóng và hiệu quả?

Sơ cứu côn trùng cắn

Sơ cứu côn trùng cắn
Hầu hết các phản ứng với côn trùng cắn đều nhẹ, Một phản ứng chậm trễ có thể gây ra sốt, phát ban, đau khớp và sưng hạch, gọi bác sỹ nếu khó thở, tim đập nhanh, choáng

Xử trí khi bị côn trùng đốt

Xử trí khi bị côn trùng đốt
Rửa vùng bị đốt bằng xà phòng và nước. Không nên cố kéo ngòi ra vì có thể khiến nọc độc giải phóng nhiều hơn. Nhập viện khi có biểu hiện khó thở, sưng môi hoặc họng, choáng, ngất...