Các ca tái dương tính Covid-19: Không quá lo ngại

Trong thông báo của sở y tế bắc ninh, 3 ca tái dương tính với sasr- cov-2 là bệnh nhân 1565; 1702, 1977. cả 3 bệnh nhân trên đã được điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh bắc ninh và bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương (cơ sở 2), sau khi có kết quả xét nghiệm 3 lần liên tiếp âm tính với sars-cov-2 đã được xuất viện và tiếp tục được cách ly theo dõi tại nhà theo quy định.

Tuy nhiên, ngày 25/3, 3 bệnh nhân trên được lấy mẫu xét nghiệm kiểm tra, kết quả cả 3 bệnh nhân tái dương tính với sars-cov-2 và đã được đưa đến bệnh viện đa khoa tỉnh bắc ninh tiếp tục thực hiện cách ly y tế, điều trị theo phác đồ của bộ y tế. sở y tế bắc ninh cũng cho biết, qua điều tra, xác minh các trường hợp trên đã thực hiện nghiêm túc việc cách ly tại nhà theo đúng hướng dẫn của bộ y tế, do vậy không có khả năng lây nhiễm ra cộng đồng.

Trước đó, tại hà nội, hải dương và một số tỉnh thành cũng có các trường hợp bệnh nhân tái dương tính sars-cov2 sau nhiều lần âm tính. ở những người tái dương tính không có dấu hiệu lâm sàng nào. bệnh nhân hoàn toàn khoẻ mạnh, ăn ngủ bình thường. điều này đã dấy lên nhiều lo ngại. tuy nhiên, theo bs trương hữu khanh, trưởng khoa nhiễm - thần kinh (bệnh viện nhi đồng 1 tp hcm) tái dương tính không phải là vấn đề xa lạ đối với các bệnh lý truyền nhiễm. hiện tượng tái dương tính đã xảy ra với các virus cúm, sởi… cụ thể, trong đại dịch cúm h1n1 năm 2009 có rất nhiều trường hợp dù đã được điều trị khỏi bệnh nhưng sau đó xét nghiệm vẫn còn tồn tại virus dù ở nồng độ thấp.

Tại tp hcm, các ca tái dương tính với sars-cov-2 không có trường hợp nào có triệu chứng, do đó, chúng ta có thể nghĩ đến trường hợp đó chỉ là “xác virus” hoặc “người lành mang trùng”, nghĩa là virus vẫn tồn tại với nồng độ thấp trong cơ thể và không có triệu chứng bệnh, không phát tán ra ngoài, không lây bệnh cho người khác.

TS.BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới (BV Chợ Rẫy) lại cho rằng, hiện chưa có Thu*c diệt virus đặc hiệu, do vậy việc số lượng virus bị giảm đi và biến mất trong cơ thể người bệnh là do vai trò của kháng thể. Khi khỏi bệnh cũng có nghĩa là kháng thể do cơ thể người bệnh tạo ra đã đủ để tiêu diệt virus. Thông thường kháng thể được tạo ra sẽ tồn tại trong cơ thể người bệnh một khoảng thời gian nào đó, kháng thể này giúp tiêu diệt nốt số virus còn lại trong một số tế bào và làm cho những virus này không thể phát triển mạnh.

Tuy nhiên, trong thực tế có một số virus đột biến qua các vòng phát triển, những virus đột biến này có thể trốn thoát được kháng thể để tồn tại và phát triển thành bệnh ở những người đã khỏi bệnh, dẫn tới các trường hợp tái phát hay tái nhiễm.

Trao đổi với phóng viên báo đại đoàn kết, pgs.ts trần đắc phu, nguyên cục trưởng cục y tế dự phòng, cho rằng không chỉ tại việt nam, tình trạng tái dương tính của các bệnh nhân mắc covid-19 được báo cáo tại nhiều quốc gia trên thế giới như nhật bản, hàn quốc, trung quốc…

Nguyên nhân ban đầu được cho là xác virus vẫn còn tồn tại. Thứ hai là virus yếu rồi nhưng vẫn còn sâu trong đáy phổi bây giờ kích hoạt thì nó phát triển trở lại nhưng yếu nên khi xét nghiệm không phát hiện ra. Ngoài ra cũng có trường hợp xác suất do xét nghiệm sai.

“chúng ta cũng cần phân biệt trường hợp tái nhiễm và tái dương tính là hoàn toàn khác nhau. những trường hợp vừa rồi là tái dương tính và trên thế giới đã có báo cáo. tuy nhiên, những trường hợp tái nhiễm thì rất ít báo cáo và việt nam cũng chưa có”, pgs.ts trần đắc phu nói.

Còn về lo ngại lây nhiễm ra cộng đồng, theo ông phu, để khẳng định bệnh nhân có tái dương tính hay không thì phải nuôi cấy virus xem có tái hoạt động hay không. trung tâm kiểm soát bệnh tật hàn quốc đã tiến hành nuôi cấy hơn 200 trường hợp tái dương tính đều cho kết quả âm tính, nghĩa là không có virút hoạt động vì vậy nguy cơ lây nhiễm cho cộng đồng là không đáng lo ngại. tuy nhiên, vẫn phải áp dụng các biện pháp cách ly và phòng bệnh một cách nghiêm ngặt.